IRM signifie Imagerie par résonance magnétique, car le système utilise un aimant très puissant et le mot résonance indique que l’on va utiliser des ondes de radiofréquence comme celle des téléphones portables pour faire vibrer les nombreux atomes d’hydrogène composant les tissus de notre corps.
Cet examen permet de façon fiable de rechercher des anomalies au niveau de différents organes et d’orienter le diagnostic et le traitement
L’IRM permet de détecter et/ou de mieux analyser certaines anomalies qui ne sont pas visibles ou qui sont mal caractérisables sur les radiographies simples, sur l’échographie ou sur le scanner.
Notre équipe se tient à votre disposition pour réaliser cet examen au pôle santé, dans le batiment Hélicimo (batiment rouge sur pilotis proche des urgences)
A votre arrivée, on vous posera, comme pour la prise de RDV plusieurs questions.
Le plus important est de signaler que vous n’avez ni pile cardiaque (pace maker), ni valve cardiaque ni d’élément contenant du fer près des yeux ou dans la tête.
On vous fera remplir un questionnaire (que vous pouvez télécharger en cliquant ici)
Pour permettre d’obtenir des images de bonne qualité, on vous indiquera les vêtements que vous devrez enlever. Vous ne garderez aucun bouton, agrafe, barrette de cheveux ou fermeture éclair métallique
Dans la cabine (fermeture par verrou), vous laisserez vos bijoux, montre, porte clé, porte-monnaie, carte à bande magnétique (carte de crédit, de transport…) et votre téléphone portable.
Vous entrerez dans une salle qui sera fermée pendant l’examen.
Vous serez allongé sur un lit qui se déplace dans une sorte de tunnel le plus souvent sur le dos.
Nous communiquerons avec vous grâce à un micro.
Dans tous les cas, l’équipe se trouve tout près de vous derrière une vitre. Elle vous voit et vous entend pendant tout l’examen.
Si vous voulez nous appeler, vous pourrez utiliser une sonnette que l’on placera dans votre main.
Si cela est nécessaire, on peut à tout moment intervenir ou interrompre l’examen.
Vous resterez en moyenne 15-20 minutes dans la salle d’examen.
Votre coopération est essentielle, vous devrez essayer de rester parfaitement immobile .
Dans certains cas nous vous dirons quand arrêter de respirer pour quelques secondes.
Certains examens nécessitent une injection intra-veineuse de produit de contraste, le plus souvent au pli du coude.
La mise en place de la perfusion pour injecter le produit ne fait pas plus mal qu’une simple prise de sang.
L’examen n’est pas douloureux mais il est souvent un peu long et le bruit peut être désagréable.
Un sentiment de malaise par crainte d’être enfermé (claustrophobie) est un problème courant que nous connaissons bien.
Souvent on peut le réduire par des moyens simples, sans aucun traitement.
Si, par exemple, vous êtes mal à l’aise dans les ascenseurs, parlez en au personnel d’accueil pour que l’on vous prenne particulièrement en charge.
Le produit de contraste utilisé est à base de gadolinium.
Ce produit est généralement bien toléré. D’éventuelles manifestations allergiques banales sont possibles (urticaire).
De très graves réactions allergiques sont tout à fait exceptionnelles.
La piqûre peut provoquer la formation d’un petit hématome sans gravité qui se résorbera spontanément en quelques jours.
Lors de l’injection, sous l’effet de la pression, il peut se produire une fuite de produit de contraste sous la peau au niveau de la veine. Cette complication est rare, généralement sans complication mais pourrait nécessiter exceptionnellement un traitement local.
En cas d’insuffisance rénale sévère, l’injection de produit de contraste sera évitée sauf lorsque l’indication est absolument nécessaire (décision du radiologue)
L’IRM est un examen non irradiant
Il existe des contre-indications strictes :
- le port d’un pace maker (pile cardiaque)
- la présence d’éclat métallique dans les yeux particulièrement fréquent dans certaines professions (ferrailleurs…) nécessitent au moindre doute la réalisation d’une radiographie centrée sur les orbites à la recherche d’un corps étranger métallique
- l’IRM est contre-indiquée pour tous les porteurs de clips chirurgicaux mis en place pour des anévrismes intra-cérébraux(saufs certains clips récents dont la référence doit être connue)
Il existe des contre-indications relatives
Les patients porteurs de valves cardiaques doivent se présenter avec le modèle et le numéro de leur valve pour vérifications dans nos fichiers de la compatibilité de leur valve avec l’appareil
Un certain nombre de contre indications relatives sont listées dans le questionnaire IRM qui doit être rempli avant l’examen
Pour l’injection de produit de contraste, la notion d’antécédents de réaction allergiques avec des produits de contraste à base de gadolinium constitue une contre indication pour toute nouvelle injection
Un asthme mal equilibré constitue également une contre-indication à l’injection
Remplissez bien le questionnaire
Apportez le jour de l’examen :
- la demande écrite de votre médecin (ordonnance, courrier…)
- la liste écrite des médicaments que vous prenez
- le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, IRM)
- les produits que l’on vous a prescrit
- tous les résultats d’analyse de sang
Juste avant l’examen
Pour être plus à l’aise, il est conseillé, sauf indication contraire, d’aller aux toilettes.
Certains examens peuvent nécessiter une préparation particulière, celle ci vous sera précisée lors de la prise de RDV
Pendant l’examen
Suivez attentivement les indications qui vous seront données. Votre coopération est essentielle pour que les images ne soient pas floues.
Si vous ressentez une douleur lors de l’injection, il faut le signaler immédiatement
Après votre retour à domicile
Dans l’immense majorité des cas, vous ne ressentirez rien de particulier.
N’hésitez pas cependant à signaler à l’équipe tout évènement qui vous paraitrait anormal
